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  一次性工伤赔偿协议书

摘要

 甲方:                                          

乙方:              (身份证号:                 ,

住址:                                          )

乙方                      (身份证号:                                            )于                    年                 月                      日在                     发生工伤,经住院治疗现已出院。依据相关法律和规定,经双方友好协商一致后,达成如下赔偿协议:

1、甲方一次性赔偿乙方工伤医疗补助金、误工费、营养费、护理费、交通费、精神损失费、伤残就业补助金、后续医疗、医药费等等所有费用共计人民币                  元整,协议签订日起                 天内                           。

2、自本协议签定之日起,双方劳动关系解除,甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任,同时,自签定本协议之日起,乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及补偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。

3、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠,乙方今后所有发生的事情(包括身体出现任何问题等)均与甲方无关。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

4、本协议一式两份甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方:

时间:

乙方:

时间:

 

收 条

本人                (身份证号:                                              ,住址:                                       )现已收到                          支付的一次性赔偿本人工伤医疗补助金、误工费、营养费、护理费、交通费、精神损失费、伤残就业补助金、后续医疗、医药费等等所有费用共计人民币                      整。

                                                                                                                                                                                               签名:

                                                                                                                                                                                               日期: 年 月 日

 

委托书

关于           在                             受伤理赔一事全权委托                               办理。

                                                                                                                                                                                               委托人签字:

                                                                                                                                                                                               日期: 年 月 日

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