中国残疾人实用评定标准

　　1.视力残疾的定义

　　视力残疾，是指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，通过各种药物、手术及其它疗法而不能恢复视功能者(或暂时不能通过上述疗法恢复视功能者)，以致不能进行一般人所能从事的工作、学习或其它活动。

　　视力残疾包括：盲及低视力两类。

　　2.视力残疾的分级

　　盲：

　　一级盲：最佳矫正视力低于0.02;或视野半径小于5度。

　　二级盲：最佳矫正视力等于或优于0.02，而低于0.05;或视野半径小于10度。

　　低视力：

　　一级低视力：最佳矫正视力等于或优于0.05，而低于0.1。

　　二级低视力：最佳矫正视力等于或优于0.1，而低于0.3。

　　列表如下：

　　类别级别最佳矫正视力

　　盲一级盲<0.02-无光感;或视野半径<5度

　　二级盲≥0.02-<0.05;或视野半径<10度

　　低视力一级低视力≥0.05-0.1

　　二级低视力≥0.1-<0.3

　　《注》：

　　1.盲或低视力均指双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准。

　　2.如仅有一眼为盲或低视力，而另一眼的视力达到或优于0.3，则不属于视力残疾范围。

　　3.最佳矫正视力是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力，或以针孔镜所测得的视力。

　　4.视野<5度或<10度者，不论其视力如何均属于盲。

　　1.听力残疾的定义

　　听力残疾是指由于各种原因导致双耳不同程度的听力丧失，听不到或听不清周围环境声及言语声(经治疗一年以上不愈者)。

　　听力残疾包括：听力完全丧失及有残留听力但辨音不清，不能进行听说交往两类。

　　2.听力残疾的分级

　　列表如下：

　　级别平均听力损失(dBspL)言语识别率(%)

　　一级>90(好耳)<15

　　二级71-90(好耳)15-30

　　三级61-70(好耳)31-60

　　四级51-60(好耳)61-70

　　《注》：

　　本标准适用于3岁以上儿童或成人听力丧失经治疗一年以上不愈者。

　　1.言语残疾的定义

　　言语残疾指由于各种原因导致的言语障碍(经治疗一年以上不愈者)，而不能进行正常的言语交往活动。

　　言语残疾包括：言语能力完全丧失及言语能力部分丧失，不能进行正常言语交往两类。

　　2.言语残疾的分级

　　一级指只能简单发音而言语能力完全丧失者;二级指具有一定的发音能力，语音清晰度在10-30%，言语能力等级测试可通过一级，但不能通过二级测试水平;三级指具有发音能力，语音清晰度在31-50%，言语能力等级测试可通过二级，但不能通过三级测试水平;四级指具有发音能力，语音清晰度在 51-70%，言语能力等级测试可通过三级，但不能通过四级测试水平。

　　列表如下：

　　级别语音清晰度(%)言语表达能力

　　一级<10%未达到一级测试水平

　　二级10-30%未达到二级测试水平

　　三级31-50%未达到三级测试水平

　　四级51-70%未达到四级测试水平

　　《注》：

　　本标准适用于3岁以上儿童或成人，明确病因，经治疗一年以上不愈者。

　　1.智力残疾的定义

　　智力残疾是指人的智力明显低于一般人的水平，并显示适应行为障碍。

　　智力残疾包括：在智力发育期间，由于各种原因导致的智力低下;智力发育成熟以后，由于各种原因引起的智力损伤和老年期的智力明显衰退导致的痴呆。

　　2.智力残疾的分级

　　根据世界卫生组织(WHO)和美国智力低下协会(AAMD)的智力残疾的分级标准，按其智力商数(IQ)及社会适应行为来划分智力残疾的等级。

　　列表如下：

　　智力水平分级IQ(智商)范围?*适应行为水平

　　重度一级<20极度缺陷

　　二级20-34重度缺陷

　　中度三级35-49中度缺陷

　　轻度四级50-69轻度缺陷

　　《注》：

　　1.*WeChsler儿童智力量表

　　2.智商(IQ)是指通过某种智力量表测得的智龄和实际年龄的比，不同的智力测验，有不同的IQ值，诊断的主要依据是社会适应行为。

　　1.肢体残疾的定义

　　肢体残疾是指人的肢体残缺、畸形、麻痹所致人体运动功能障碍。

　　肢体残疾包括：

　　脑瘫：四肢瘫、三肢瘫、二肢瘫、单肢瘫

　　偏瘫：

　　脊髓疾病及损伤：四肢瘫、截瘫

　　小儿麻痹后遗症

　　先天性截肢

　　先天性缺肢、短肢、肢体畸形、侏儒症

　　两下肢不等长

　　脊柱畸形：驼背、侧弯、强直

　　严重骨、关节、肌肉疾病和损伤

　　周围神经疾病和损伤

　　2.肢体残疾的分级

　　以残疾者在无辅助器具帮助下，对日常生活活动的能力进行评价计分。日常生活活动分为八项，即：端坐、站立、行走、穿衣、洗漱、进餐、入厕、写字。能实现一项算1分，实现困难算0.5分，不能实现的算0分，据此划分三个等级。

　　(一)重度(一级)：完全不能或基本上不能完成日常生活活动(0-4分)。

　　1.四肢瘫或严重三肢瘫。

　　2.截瘫、双髋关节无主动活动能力。

　　3.严重偏瘫，一侧肢体功能全部丧失。

　　4.四肢均截肢或先天性缺肢。

　　5.三肢截肢或缺肢(腕关节和踝关节以上)。

　　6.双大腿或双大臂截肢或缺肢。

　　7.双上肢或三肢功能严重障碍。

　　(二)中度(二级)：能够部分完成日常生活活动(4.5-6分)。

　　1.截瘫、二肢瘫或偏瘫，残肢有一定功能。

　　2.双下肢膝关节以下或双上肢肘关节以下截肢或缺肢。

　　3.一上肢肘关节以上或一下肢膝关节以上截肢或缺肢。

　　4.双手拇指伴有食指(或中指)缺损。

　　5.一肢功能严重障碍，两肢功能重度障碍，三肢功能中度障碍。

　　(三)轻度(三级)：基本上能够完成日常生活活动(6.5-7.5分)。

　　1.一上肢肘关节以下或一下肢膝关节以下截肢或缺肢。

　　2.一肢功能中度障碍，二肢功能轻度障碍。

　　3.脊柱强直：驼背畸形大于70度;脊柱侧凸大于45度。

　　4.双下肢不等长大于5cm。

　　5.单侧拇指伴食指(或中指)缺损;单侧保留拇指，其余四指截除或缺损。

　　6.侏儒症(身高不超过130cm的成人)。

　　列表如下：

　　级别程度计分

　　一级(重度)完全不能或基本上不能完成日常生活活动0-4

　　二级(中度)能够部分完成日常生活活动4.5-6

　　三级(轻度)基本上能够完成日常生活活动6.5-7.5

　　《注》：

　　下列情况不属于肢体残疾范围

　　1.保留拇指和食指(或中指)，而失去另三指者。

　　2.保留足跟而失去足前半部者。

　　3.双下肢不等长，相差小于5cm。

　　4.小于70度驼背或小于45度的脊柱侧凸。

　　1.精神残疾的定义

　　精神残疾是指精神病人患病持续一年以上未痊愈，同时导致其对家庭、社会应尽职能出现一定程度的障碍。

　　精神残疾可由以下精神疾病引起：

　　(1)精神分裂症;

　　(2)情感性、反应性精神障碍;

　　(3)脑器质性与躯体疾病所致的精神障碍;

　　(4)精神活性物质所致的精神障碍;

　　(5)儿童、少年期精神障碍;

　　(6)其他精神障碍。

　　2.精神残疾的分级

　　对于患有上述精神疾病持续一年以上未痊愈者，应用“精神残疾分级的操作性评估标准”评定精神残疾的等级：

　　(1)重度(一级)：五项评分中有三项或多于三项评为2分。

　　(2)中度(二级)：五项评分中有一项或两项评为2分。

　　(3)轻度(三级)：五项评分中有两项或多于两项评为1分。

　　列表如下：

　　社会功能评定项目正常或有轻度异常确有功能缺陷严重功能缺陷

　　个人生活自理能力0分1分2分

　　家庭生活职能表现0分1分2分

　　对家人的关心与责任心0分1分2分

　　职业劳动能力0分1分2分

　　社交活动能力0分1分2分

　　《注》：

　　无精神残疾：五项总分为0或1分。?

　　摘自中国残疾人联合会文件〔1995〕残联组联字第61号《关于统一制发中华人民共和国残疾人证的通知》