职业病

　　职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单位)的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

    要构成《中华人民共和国职业病防治法》中所规定的职业病防治法，必须具备四个条件：1、患病主体是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者;2、必须是在从事职业活动的过程中产生的;3、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的;4、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病。四个条件缺一不可。

　　根据《中华人民共和国职业病防治法》第二条的规定，现将《职业病目录》印发给你们，请遵照执行。1987年11月5日卫生部、劳动人事部、财政部和全国总工会联合发布的《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》中的职业病名单同时废止。

　　职业病目录

　　一、尘肺

　　1.矽肺

　　2.煤工尘肺

　　3.石墨尘肺

　　4.碳黑尘肺

　　5.石棉肺

　　6.滑石尘肺

　　7.水泥尘肺

　　8.云母尘肺

　　9.陶工尘肺

　　10.铝尘肺

　　11.电焊工尘肺

　　12.铸工尘肺

　　13.根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺

　　二、职业性放射性疾病

　　1.外照射急性放射病

　　2.外照射亚急性放射病

　　3.外照射慢性放射病

　　4.内照射放射病

　　5.放射性皮肤疾病

　　6.放射性肿瘤

　　7.放射性骨损伤

　　8.放射性甲状腺疾病

　　9.放射性性腺疾病

　　10.放射复合伤

　　11.根据《职业性放射性疾病诊断标准(总则)》可以诊断的其他放射性损伤

　　三、职业中毒

　　1.铅及其化合物中毒(不包括四乙基铅)

　　2.汞及其化合物中毒

　　3.锰及其化合物中毒

　　4.镉及其化合物中毒

　　5.铍病

　　6.铊及其化合物中毒

　　7.钡及其化合物中毒

　　8.钒及其化合物中毒

　　9.磷及其化合物中毒

　　10.砷及其化合物中毒

　　11.铀中毒

　　12.砷化氢中毒

　　13.氯气中毒

　　14.二氧化硫中毒

　　15.光气中毒

　　16.氨中毒

　　17.偏二甲基肼中毒

　　18.氮氧化合物中毒

　　19.一氧化碳中毒

　　20.二硫化碳中毒

　　21.硫化氢中毒

　　22.磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒

　　23.工业性氟病

　　24.氰及腈类化合物中毒

　　25.四乙基铅中毒

　　26.有机锡中毒

　　27.羰基镍中毒

　　28.苯中毒

　　29.甲苯中毒

　　30.二甲苯中毒

　　31.正己烷中毒

　　32.汽油中毒

　　33.一甲胺中毒

　　34.有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒

　　35.二氯乙烷中毒

　　36.四氯化碳中毒

　　37.氯乙烯中毒

　　38.三氯乙烯中毒

　　39.氯丙烯中毒

　　40.氯丁二烯中毒

　　41.苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒

　　42.三硝基甲苯中毒

　　43.甲醇中毒

　　44.酚中毒

　　45.五氯酚(钠)中毒

　　46.甲醛中毒

　　47.硫酸二甲酯中毒

　　48.丙烯酰胺中毒

　　49.二甲基甲酰胺中毒

　　50.有机磷农药中毒

　　51.氨基甲酸酯类农药中毒

　　52.杀虫脒中毒

　　53.溴甲烷中毒

　　54.拟除虫菊酯类农药中毒

　　55.根据《职业性中毒性肝病诊断标准》可以诊断的职业性中毒性肝病

　　56.根据《职业性急性化学物中毒诊断标准(总则)可以诊断的其他职业性急性中毒》

　　四、物理因素所致职业病

　　1.中暑

　　2.减压病

　　3.高原病

　　4.航空病

　　5.手臂振动病

　　五、生物因素所致职业病

　　1.炭疽

　　2.森林脑炎

　　3.布氏杆菌病

　　六、职业性皮肤病

　　1.接触性皮炎

　　2.光敏性皮炎

　　3.电光性皮炎

　　4.黑变病

　　5.痤疮

　　6.溃疡

　　7.化学性皮肤灼伤

　　8.根据《职业性皮肤病诊断标准(总则)》可以诊断的其他职业性皮肤病

　　七、职业性眼病

　　1.化学性眼部灼伤

　　2.电光性眼炎

　　3.职业性白内障(含放射性白内障、三硝基甲苯白内障)

　　八、职业性耳鼻喉口腔疾病

　　1.噪声聋

　　2.铬鼻病

　　3.牙酸蚀病

　　九、职业性肿瘤

　　1.石棉所致肺癌、间皮瘤

　　2.联苯胺所致膀胱癌

　　3.苯所致白血病

　　4.氯甲醚所致肺癌

　　5.砷所致肺癌、皮肤癌

　　6.氯乙烯所致肝血管肉瘤

　　7.焦炉工人肺癌

　　8.铬酸盐制造业工人肺癌

　　十、其他职业病

　　1.金属烟热

　　2.职业性哮喘

　　3.职业性变态反应性肺泡炎

　　4.棉尘病

　　5.煤矿井下工人滑囊炎

　　针对当前中国职业病危害的实际情况，有针对性地采取措施。这些措施包括：

　　第一，建立完善的职业卫生保障机制。包括：依法建立符合中国国情的职业卫生管理体制和信息决策机制、完善的职业病工伤保险机制和稳定的、多渠道职业卫生投入机制，以市场机制合理配置职业卫生技术服务资源。

　　第二，按照《职业病防治法》的调整对象，调节中国职业卫生标准体系;按照入世要求，通过等同采用国际标准尽可能使中国的职业卫生标准与国际接轨;进一步提高职业卫生标准的可操作性及其可应用性，建立适于中国职业病防治实际工作需要的职业卫生标准体系。

　　第三，将现有职业病防治信息网络重新整合，整体规划、进一步完善职业病监测体系;统一职业病、工作相关疾病统计口径，并与国际接轨及互认。建立系统的职业卫生信息与职业病防治评估体系，通过科学分析信息，加强职业中毒事故的预测、预警，及时、准确评估职业病防治效果，为职业病防治决策提供准确、科学的依据，全面提升急性职业中毒控制信息水平。建立相关部门分工合作、相互协调的工作机制。

　　第四，有针对性地开展以尘肺病防治、职业中毒检测检验、诊断、救治、控制、用人单位职业卫生科学管理为中心的科学研究工作，力争突破束缚中国职业病防治工作的颈口，提高中国的职业病防治水平。

　　第五，按照《突发公共卫生事件应急处理法》要求，建设以国家中毒救治为中心，辐射各级地方的重大职业中毒救治体系，做好各种重大职业中毒的预防和应急救治工作。

　　第六，建立符合中国国情的工作场所健康促进体系。通过工作场所健康促进与健康教育活动，提高用人单位遵法、守法的法律意识，切实履行职业病防治工作的法律责任;创造安全、舒适、健康的作业环境;发挥用人单位的积极性，推动用人单位在追求经济效益的同时，切实履行企业的社会责任。普及职业卫生知识，加强劳动者的自我防范意识。

　　第七，进一步充分认识依靠职业卫生工作的重要性，进一步加强对职业病防治工作的领导，继续坚持预防为主、防治结合的方针，制定和落实职业卫生政策措施，建立完善职业卫生发展的大环境。

　　第八、依据《职业病防治法》，尽快制定国家职业病防治规划，将职业病防治工作纳入社会经济防治计划，制定方案并组织实施，促进经济发展与职业病防治工作的协调发展。

　　第九，大力实施职业卫生管理人才培养计划，建立一支既精通业务，又熟谙法律的高素质的职业卫生管理队伍。

　　1996 年，国家发布了《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》(GB/T16180-1996)，这是工伤鉴定的国家标准，标准共分十级，其中，符合标准二级至四级的为全部丧失劳动能力，五级至六级的为大部分丧失劳动能力，七级至十级的为部分丧失劳动能力。以下刊登的即是一至十级伤残标准的具体规定。

　　1、一级工伤与职业病鉴定标准

　　以下12种情况之一者可认定为一级工伤或职业病;

　　(1)极重度智能减退;

　　(2)面部重度毁容，同时伴有表B2中二级伤残之一者;

　　(3)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;

　　(4)四肢瘫肌力3极或三肢瘫肌力2级;

　　(5)重度运动障碍(非肢体瘫);

　　(6)全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢大关节部分功能丧失;

　　(7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;

　　(8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;

　　(9)双下肢及一上肢瘢痕畸形，功能丧失;

　　(10)小肠切除90%以上;

　　(11)肝节除后原位肝移植;

　　(12)双侧肾切除或孤立肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期。

　　2、二级工伤与职业病鉴定标准

　　以下34种情况之一者可认定为二级工伤或职业病。

　　(1)重度智能减退;

　　(2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者;

　　(3)一眼有或无光感，另眼矫正视力<=0.02，或视野<=8%(半径<=5();

　　(4)双侧上颌骨完全性缺损;

　　(5)双侧下颌骨完全性缺损;

　　(6)一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损30平方厘米。

　　(7)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难;

　　(8)三肢瘫肌力3级或截瘫、偏瘫肌力2级;

　　(9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失;

　　(10)双下肢高位缺失;

　　(11)双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失;

　　(12)双膝双踝僵直于非功能位;

　　(13)双膝以上缺失，不能装假肢;

　　(14)双膝、踝关节功能完全丧失;

　　(15)同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失;

　　(16)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者;

　　(17)心功能不全三级;

　　(18)一侧全肺切除并胸改术，呼吸困难3级;

　　(19)肺功能重度损伤;

　　(20)呼吸困难4级或PaO24.1~8kPa或PaCO27.9~6kPa;

　　(21)尘肺Ⅲ期，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;

　　(22)放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;

　　(23)肝功除3/4，并有常规肝功能重度损害;

　　(24)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合症;

　　(25)慢性重度中毒性肝病; (26)胆道损伤致重度肚功能损害;

　　(27)全胰切除;

　　(28)全胰切除胰腺移植术后;

　　(29)急性白血病;

　　(30)重型再生障碍性贫血(ⅠⅡ型);

　　(31)食管闭锁或切除后，摄食依赖胃造瘘者;

　　(32)小肠切除>3/4，未施行逆蠕动物吻合术;

　　(33)孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期;

　　(34)肾功能不全尿毒症期。

　　3、三级工伤与职业病鉴定标准

　　以下37种情况之一者可认定为三级工伤或职业病。

　　(1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者;

　　(2)面部重度毁容;

　　(3)一眼有或无光感，另眼矫正视力<=0.05或视?lt;=16%(半径<=10();

　　(4)双眼矫正视力<0.05或视野<=16%(或半径<=10();

　　(5)一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力<0.1或视野<=24%(或半径<=15);

　　(6)同侧上、下颌骨完全性缺损;

　　(7)一侧上颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损>30平方厘米;

　　(8)一侧下颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损>30平方厘米;

　　(9)呼吸完全依赖气管套管或造口;

　　(10)截瘫肌力3级;

　　(11)偏瘫肌力3级;

　　(12)双手全肌瘫肌力3级;

　　(13)完全感觉性或混合性失语;

　　(14)一手缺失，另一手拇指缺失;

　　(15)双手拇、食指缺失或功能完全丧失;

　　(16)一侧肘上缺失(利侧);

　　(17)利手缺失，另一手功能不全;

　　(18)利手功能完全丧失，另一手功能不全;

　　(19)双髋、双膝关节畸形，功能完全丧失;

　　(20)一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失;

　　(21)非同侧腕上，踝上缺失;

　　(22)非同侧上下肢瘢痕畸形、功能完全丧失;

　　(23)Ⅲ度房室传导阻滞;

　　(24)一侧全肺切除并胸廓改形术后;

　　(25)一侧胸改术后(切除6根肋骨以上);

　　(26)尘肺Ⅲ期;

　　(27)尘肺Ⅱ伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;

　　(28)尘肺Ⅰ期、Ⅱ期、合并活动性肺结核;

　　(29)放射性肺炎后，两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;

　　(30)肝切除2/3，并肝功能中度损害;

　　(31)粒细胞缺乏症;

　　(32)全胃切除;

　　(33)小肠切除3/4，未施行逆蠕动吻合术;

　　(34)一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期;

　　(35)双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期;

　　(36)永久性尿管腹壁造瘘。

　　4、四级工伤与职业病鉴定标准

　　以下58种情况之一者可认定为四级工伤或职业病。

　　(1)中度智能减退;

　　(2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;

　　(3)癫痫重度;

　　(4)面部中度毁容，全身瘢痕面积>70%;

　　(5)眼有或无光感另眼矫正视力<0.2或视野<=32%(或半径<=20();

　　(6)一眼矫正视力<0.05另眼矫正视力<=0.1;

　　(7)双眼矫正视力<0.1或视野<=32%或半径<=20(;

　　(8)双耳听力损失<=91Dbhl;

　　(9)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食;

　　(10)一侧上颌骨缺损1/2，伴颜面部软组织缺损>20平方厘米;

　　(11)下颌骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>20平方厘米;

　　(12)双侧颞下登关节强直，完全不能张口;

　　(13)舌缺损>全舌的2/3;

　　(14)双侧完全性面瘫;

　　(15)甲状腺功能重度损害;

　　(16)甲状旁腺功能重度损害;

　　(17)单肢瘫肌力2级;

　　(18)双手部分肌瘫肌力3级;

　　(19)双足全肌瘫肌力2级;

　　(20)中度运动障碍(非肢体瘫);

　　(21)双拇指完全缺失或无功能;

　　(22)利手前臂缺失;

　　(23)利手功能完全丧失，另一手部分功能丧失;

　　(24)一侧肘上缺失(非利侧)，不能安装假肢;

　　(25)一侧膝以下缺失，不能装假肢，另一侧前足缺失;

　　(26)一侧膝以上缺失，不能假肢;

　　(27)一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难;

　　(28)双膝以下缺失或无功能;

　　(29)食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者;

　　(30)瓣膜置换术后;

　　(31)心功能不全二级;

　　(32)病态窦房结综合症(需安装起博器者);

　　(33)一侧全肺切除术后;

　　(34)肺功能中度损害;

　　(35)肺叶切除后并部分胸改术;

　　(36)尘肺Ⅱ期;

　　(37)尘肺Ⅰ期伴肺功能中度损伤;

　　(38)呼吸困难3级;

　　(39)肝切除2/3;

　　(40)肝切除1/2，肝功能轻度损害;

　　(41)胆道损伤致中度肝功能损害;

　　(42)胰次全切除，胰岛素依赖;

　　(43)再生障碍性贫血;

　　(44)慢性白血病;

　　(45)小肠切除3/4，施行逆蠕动吻合术;

　　(46)小肠切除2/3，包括回盲部分切除; (47)全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘;

　　(48)外伤后肛门排便重度障碍;

　　(49)肾修补术后，肾功能不全失代偿期;

　　(50)输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期;

　　(51)永久性膀胱造瘘;

　　(52)重度排尿障碍;

　　(53)神经原性膀胱，残余尿>=50mL;

　　(54)尿道狭窄，需定期行扩张术;

　　(55)双侧肾上腺缺损;

　　(56)未育妇女双侧卵巢切除;

　　(57)肾上腺皮质功能明显减退;

　　(58)免疫功能明显减退。

　　5、五级工伤与职业病鉴定标准

　　以下60种情况之一者可认定为五级工伤或职业病。

　　(1)完全运动性失语;

　　(2)完全性失用、失写、失读、失认等;

　　(3)脑脊液瘘，不能修补;

　　(4)面部轻度毁容;

　　(5)一眼有或无光感，另眼矫正视力<0.3或视野<=40%(或半径<=25();

　　(6)一眼矫正视力<0.05另眼矫正视力<=0.2;

　　(7)一眼矫正视力<0.1，另眼矫正视力等于0.1;

　　(8)双眼视野<=40%(或半径<=25();

　　(9)一侧眼球摘除者;

　　(10)双耳听力损失>=81Dbhl;

　　(11)鼻缺损1/3以上;

　　(12)一般活动及轻工作时有呼吸困难(喉原性);

　　(13)一侧上颌骨缺损1/4，伴口腔、颜面软组织缺损>10平方厘米;

　　(14)下颌骨缺损长4cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>10平方厘米;

　　(15)上或下唇缺损>1/2;

　　(16)面颊部洞穿性缺损>20立方厘米;

　　(17)舌缺损<2/3、>1/3’

　　(18)脊柱骨折后遗30(以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛，或有椎管狭窄者;

　　(19)四肢瘫肌力2级;

　　(20)单肌瘫肌力3级;

　　(21)双手部分肌瘫肌力2级;

　　(22)利手全肌瘫肌力3级;

　　(23)双足全肌瘫肌力3级;

　　(24)非得手前臂缺失;

　　(25)非利手功能完全丧失;

　　(26)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;

　　(27)一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失;

　　(28)一手拇指无功能，另一手除拇指钻研指功能缺失;

　　(29)一手功能完全丧失;

　　(30)双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失;

　　(31)一髋(或一膝)功能完全丧失;

　　(32)莫氏Ⅱ型Ⅲ度房室传导阻滞;

　　(33)病态窦房结综合症(不需安起博器者);

　　(34)瓣膜置换术后;

　　(35)双肺叶切除;

　　(36)肺功能中度损伤;

　　(37)呼吸困难3级或PaO278~10.7kPa;

　　(38)肝切除1/2;

　　(39)慢性中度中毒性肝病;

　　(40)青年脾摘除;

　　(41)胰切除2/3;

　　(42)血小板减少并有出血倾向(<=4×1010/L)

　　(43)胃切除3/4;

　　(44)小肠切除2/3，保留回盲部;

　　(45)直肠、肛门、结肠产分切除，结肠造瘘;

　　(46)肛门外伤后排便轻度障碍;

　　(47)一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期;

　　(48)慢性中毒性肾病;

　　(49)一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期;

　　(50)膀胱部分切除;

　　(51)尿道瘘不能修复者;

　　(52)两侧睾丸、副睾丸缺缺损;

　　(53)两侧输精管缺损不能修复;

　　(54)阴茎缺损;

　　(55)未育妇女子宫切除或部分切除;

　　(56)已育妇女双侧卵巢切除;

　　(57)未育妇女双侧输卵管切除;

　　(58)阴道闭锁;

　　(59)未育妇女双侧乳腺切除;

　　(60)生殖功能重度损伤。

　　6、六级工伤与职业病鉴定标准

　　以下58种情况之一者可认定为六级工伤或职业病。

　　(1)轻度智能减退;

　　(2)精神病性症状影响职业劳动能力者;

　　(3)癫痫中度;

　　(4)不完全性失语;

　　(5)一侧完全性面瘫;

　　(6)面部重度异物色素沉着或脱失;

　　(7)全颜面植皮术后或全身瘢痕面积达60%~69%;

　　(8)撕脱伤后头皮、眉毛完全缺损者;

　　(9)甲状腺功能中度损害;

　　(10)甲状旁腺功能中度损害;

　　(11)一眼矫正视力<=0.05另眼矫正视力<=0.3;

　　(12)一眼矫正视力<=0.1，另眼矫正视力等于0.2;

　　(13)双眼矫正视力<=0.2，或视野<=48%(或半径<=30();

　　(14)双耳听力损失>=71Dbhl;

　　(15)双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立;

　　(16)食管狭窄，或食管成形术后只能进半流食;

　　(17)食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者;

　　(18)双侧颞下颌关节强直，张口难Ⅲ度;

　　(19)面部软组织缺损20平方厘米，伴发涎瘘;

　　(20)鼻缺损<1/3、>1/5;

　　(21)脊柱骨折后遗小于30(畸形伴根根性神经痛(神经电生理检查不正常);

　　(22)三肢瘫肌力4级;

　　(23)非利手全肌瘫肌力2级;

　　(24)双足部分肌瘫肌力2级;

　　(25)单足全肌瘫肌力2级;

　　(26)单纯一拇指完全缺失;

　　(27)一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失;

　　(28)一手三指(含拇指)缺失;

　　(29)一手大部分功能丧失;

　　(30)除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失;

　　(31)一拇指缺失;

　　(32)一侧踝以下缺失;

　　(33)一侧踝关节畸形，功能完全丧失;

　　(34)下肢骨折成角畸形>15(，并有肢华丽短缩4cm以上者;

　　(35)一前足缺失，另一足仅残留拇趾;

　　(36)一前足缺失，另一足除拇趾外，2个趾畸形，功能丧失;

　　(37)一足功能丧失，另一足部分功能丧失;

　　(38)一髋或一膝关节功能不全;

　　(39)冠状动脉旁路移植术;

　　(40)肺叶切除，并肺段或楔形切除;

　　(41)尘肺Ⅰ期，伴肺功能轻度损伤;

　　(42)放射性肺炎后肺纤维化(<两叶)，伴肺功能轻度损伤;

　　(43)肝切除1/3;

　　(44)胆道损伤致肝功能轻度损害;

　　(45)胰切除1/2;

　　(46)白血病完全缓解;

　　(47)腹壁缺损大于腹壁的1/4;

　　(48)胃切除2/3;

　　(49)小肠切除1/2，包括回盲部;

　　(50)肾损伤性高血压;

　　(51)一侧肾切除;

　　(52)两侧睾丸创伤后萎缩、血睾酮低于正常值;

　　(53)生殖功能轻度损伤;

　　(54)已育妇女双侧乳腺切除;

　　(55)肾上腺皮质功能轻度减退;

　　7、七级工伤与职业病鉴定标准

　　以下59种情况之一者可认定为七级工伤或职业病。

　　(1)不完全性失用、失写、失读和失认等;

　　(2)第Ⅲ、Ⅳ对脑神经麻痹;

　　(3)双侧不完全性面瘫;

　　(4)电烧伤颅骨切除>3平方厘米，并行硬脑膜植皮术者;

　　(5)颈颏粘连，影响颈部活动者;

　　(6)全身瘢痕面积50%~59%;

　　(7)一眼有或无光感，另眼矫正视力>=0.8;

　　(8)一眼矫正视力<=0.05另眼矫正视?gt;=0.6;

　　(9)一眼矫正视力<=0.1，另眼矫正视力>=0.4;

　　(10)双眼矫正视力<=0.3，或视野<=64%(或半径<=40();

　　(11)双耳听力损失>=56BHL;

　　(12)喉保护功能丧失，饮食时呛咳并易发生误吸;

　　(13)食管重建术后并返流食管炎;

　　(14)一耳或双耳廓缺损2/3以上;

　　(15)牙糟骨损作78cm，牙齿脱落10个以上;

　　(16)截瘫或偏瘫肌力4级;

　　(17)双手全肌瘫肌力4级;

　　(18)单手部分肌瘫肌力3级;

　　(19)双足部分肌瘫肌力3级;

　　(20)单足全肌瘫肌力3级;

　　(21)轻度运动障碍(非肢体瘫);

　　(22)骨盆骨折后遗产道狭窄(未育者); (23)骨盆骨折严重移位，症状明显者;

　　(24)一指指间关节离断;

　　(25)一拇指指间关节畸形，功能完全丧失;

　　(26)一手除拇指外，其他2~3(含食指)近侧指间关节离断;

　　(27)一手除拇指外，其他2~3指(含食指)近侧指间关节功能丧失;

　　(28)肩、肘、腕关节之一功能不全;

　　(29)一足除拇趾外，4趾缺失;

　　(30)一足除拇趾外，其他4趾瘢痕畸形，功能丧失;

　　(31)一前足缺失;

　　(32)四肢大关节人工关节术后，关节功能良好;

　　(33)关节创伤性滑膜炎，长期么复积液;

　　(34)下肢伤后缩?lt;3cm、>2cm者;

　　(35)肺叶切除;

　　(36)肺功能轻度损害;

　　(37)局限性脓胸行部分胸改术;

　　(38)尘肺Ⅰ期，肺功能正常;

　　(39)放射性肺炎蠓蜗宋???lt;两叶)肺功能正常;

　　(40)其他职业性肺疾患，伴肺功能轻度损伤;

　　(41)肺切除1/4;

　　(42)慢性轻度中毒性肝病;

　　(43)胆道损伤，胆肠吻合术后;

　　(44)成人脾摘除;

　　(45)胰切除1/3;

　　(46)再生障碍性盆血完全缓解;

　　(47)白细胞减少症;

　　(48)中性粒细胞减少症;

　　(49)血小板减少(<8×1010/L);

　　(50)胃切除1/2;

　　(51)小肠切除1/2;

　　(52)结肠大部分切除;

　　(54)轻度排尿障碍;

　　(55)已育妇女子宫切除或部分切除;

　　(56)未育妇女单侧卵巢切除;

　　(57)已育妇女双侧输卵管切除;

　　(58)阴道狭窄;

　　(59)未育妇女单侧乳腺切除。

　　8、八级工伤与职业病鉴定标准

　　以下61种情况之一者可认定为八级工伤或职业病。

　　(1)边缘智能;

　　(2)精神病性症状有人格改变者;

　　(3)颅骨外露;

　　(4)面部烧伤广泛植皮术后;

　　(5)鼻或面颊部有>8平方厘米或三处以上>1平方厘米的增生性瘢痕;

　　(6)一侧或双侧眼睑有明显缺损或睑外翻; (7)全身瘢痕面积40%~49%;

　　(8)一眼矫正视力<=0.2，另眼矫正视力>=0.5;

　　(9)双眼矫正视力等于0.4;

　　(10)双眼视野<=80%(或半径<=50();

　　(11)一袋子则或双侧睑外翻或睑闭合不全者;

　　(12)上睑下垂盖及瞳孔1/3者;

　　(13)睑球粘连影响眼球转动者;

　　(14)外伤性青光眼;

　　(15)双耳听力损失>=41Dbhl或一耳>=91Dbhl;

　　(16)体力劳动时有呼吸困难(喉原性);

　　(17)发声及言语困难;

　　(18)一耳或双耳缺损>1/3、<2/3;

　　(19)牙槽骨损伤长>=cm，牙齿脱8个以上;

　　(20)舌缺损小于舌的1/3;

　　(21)双侧鼻腔或鼻咽部闭锁;

　　(22)双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅱ度;

　　(23)食管成形术后咽下运动不正常;

　　(24)甲状腺功能轻度损害;

　　(25)甲状旁腺功能轻度损害;

　　(26)脊椎压缩骨折;前缘高度减少1/2以上者;

　　(27)脊椎滑脱术后无神经系统症状者;

　　(28)单肢瘫或单手全肌瘫肌力4级;

　　(29)双手部分瘫肌力4级;

　　(30)双足全肌瘫肌力4级：

　　(31)单足部分肌瘫肌力3级;

　　(32)一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节离断;

　　(33)一手除拇指、食指外，有两指近侧指间关节无功能;

　　(34)一足拇趾缺失，另一足非拇趾一趾缺失;

　　(35)一足拇趾畸形，功能丧失，另一足非拇趾一趾畸形;

　　(36)一足除拇趾外，其他三趾缺失;

　　(37)一足除拇趾外，其他三趾瘢痕畸形，功能完全丧失;

　　(38)因开放骨折感染形成慢性骨髓炎，反复发作者;

　　(39)关节外伤或因伤手术后，残留创伤性关节炎，无积液;

　　(40)心功能不全一级;

　　(41)血管代用品重建血管;

　　(42)肺段切除;

　　(43)其他职业性肺部疾患，肺功能正常;

　　(44)肝部分切除;

　　(45)胆道修补术后;

　　(46)脾部分切除;

　　(47)胰部分切除;

　　(48)腹壁缺损10cm左右;

　　(49)胃部分切除;

　　(50)小肠部分切除;

　　(51)一侧肾上腺缺损;

　　(52)输尿管修补术后;

　　(53)尿道修补术后;

　　(54)一侧睾丸、副睾丸切除;

　　(55)一侧输精管缺损，不能修复;

　　(56)已育妇女单侧卵巢切除;

　　(57)已育妇女单侧输卵管切除;

　　(58)已育妇女单侧乳腺切除;

　　(59)性功能障碍;

　　(60)急性放射性皮肤损失Ⅳ度，及慢性放射性皮肤损失手术治疗后影响肢体功能;

　　(61)放射性皮肤溃疡经久不愈者。

　　9、九级工伤与职业病鉴定标准

　　以下43种情况之一者可认定为九级工伤或职业病。 (1)癫痫轻度;

　　(2)颅骨缺损>=25平主厘米，无功能障碍;

　　(3)脑子叶切除术后无功能障碍者;

　　(4)第V对脑神经眼支及第Ⅳ对脑神经麻痹;

　　(5)发际边缘瘢痕性秃发，需戴假发者;

　　(6)鼻或同部有明显畸形或>3平方厘米的增生性瘢痕;

　　(7)颈部瘢痕畸形;

　　(8)全身瘢痕面积30%~39%;

　　(9)鼻再造术后;

　　(10)睑外翻、唇外翻植皮术后;

　　(11)一眼矫正视力>=0.3另眼矫正视力>0.4;

　　(12)双眼矫正视力等于0.5;

　　(13)职业性(含放射性)及外伤性白内障Ⅲ期(或重度);

　　(14)泪器损失，手术无法改进溢泪者;

　　(15)双耳听力损失>=31Dbhl或一耳损失>=71Dbhl;

　　(16)发声及言语不畅;

　　(17)食管切除术后，进食正常者;

　　(18)一耳或双耳廓缺损>1/5，<1/3;

　　(19)铬鼻病有医疗依赖;

　　(20)牙槽骨损伤长4cm，牙脱落4个以上;

　　(21)二个以上横突骨折后遗腰痛;

　　(22)三个节段性疹柱内固定术后;

　　(23)脊椎压缩前缘高度<1/2者;

　　(24)一拇指末节部分1/2缺失;

　　(25)一手食指两节缺失;

　　(26)一拇指指关节功能不全;

　　(27)一足拇趾末节缺失;

　　(28)除拇趾外其他二趾缺失;

　　(29)除拇趾外其他二趾瘢痕畸形，功能不全; (30)足庶骨或跗骨骨折影响足弓者;

　　(31)患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者;

　　(32)骨折内固定手术，无功能障碍者;

　　(33)心脏、大血管修补术;

　　(34)心脏异物滞留或异物摘除术后;

　　(35)肺修补术;

　　(36)支气管成形术;

　　(37)肺内异物滞留或异物摘除术后;

　　(38)乳腺成形术后;

　　(39)隔肌修补术后;

　　(40)慢性隐匿型中毒性肾病;

　　(41)子宫修补术后;

　　(42)一侧卵巢部分切除;

　　(43)阴道修补或成形术后。

　　10、十级工伤与职业病鉴定标准

　　以下51种情况之一者，可以认定为十级工伤或职业病。

　　(1)颅骨缺损9~24平方厘米，无功能障碍;

　　(2)一侧不完全性面瘫;

　　(3)面部轻度异物色素沉着或脱失;

　　(4)全身瘫痕面积<30%;

　　(5)一眼矫正视力<=0.5另一眼矫正视力>=0.8;

　　(6)双眼矫正视力<=0.8;

　　(7)职业性(含放射性)及外伤性白内障Ⅰ~Ⅱ期(或轻、中度)，或职业性及外伤性白内障术后无晶体;

　　(8)晶体脱位;

　　(9)眶内异物未取出者;

　　(10)球内异物未取出者;

　　(11)外伤性瞳孔放大;

　　(12)双耳听力损失>=26Dbhl，或一耳>=56Dbhl;

　　(13)双侧前庭功能丧失，闭眼不能并足站立;

　　(14)发声障碍;

　　(15)一耳或双耳缺损>2平方厘米;

　　(16)一耳或双耳再造术后;

　　(17)铬鼻病(无症状者);

　　(18)嗅觉丧失;

　　(19)牙齿除以外，节牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上;

　　(20)一侧颞下颌关节强直、强口困难Ⅰ度;

　　(21)鼻窦或面颊部有异和未曾取出;

　　(22)单侧鼻腔或鼻孔闭锁;

　　(23)鼻中隔穿孔;

　　(24)鼻或面部有>1平方厘米的增生性瘢痕;

　　(25)外伤后受伤节段脊柱关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者;

　　(26)一手指拇指外，任何一指远侧指离断或功能丧失;

　　(27)指端植皮术后(增生性瘢痕1平方厘米以上);

　　(28)手背植皮面积>50平方厘米，并有明显瘢痕;

　　(29)一拇指指间关节部分功能不全;

　　(30)手掌、足掌植皮右积>30%者;

　　(31)除拇指外，余3~4指末节缺失;

　　(32)除拇趾外，任何一趾末节缺失;

　　(33)足背植皮，面积>100平方厘米;

　　(34)身体各部位骨折愈合后无功能障碍;

　　(35)外伤后半月板切除，髌骨切除，椎间盘切除或韧带修补术后无功能障碍;

　　(36)血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚;

　　(37)胸壁异物滞留;

　　(38)胁骨、锁骨、胸骨骨折治愈后无功能障碍; (39)肝修补术后;

　　(40)脾修补术后;

　　(41)胰修补术后;

　　(42)开复探查或胃修补术后;

　　(43)开复探查或结肠修补术后;

　　(44)开复探查或小肠修补术后;

　　(45)肾修补术后;

　　(46)膀胱修补术后;

　　(47)卵巢修补术后;

　　(48)输卵管修补术后;

　　(49)乳腺修补术后;

　　(50)一手或两手慢性放射性皮肤损伤Ⅱ度及Ⅱ度度以上者;

　　(51)免疫功能轻度减退。

　　根据《职业病诊断与鉴定管理办法》有关规定，从事劳动(职业卫生)、放射工作人员对职业病诊断产生异议，需要进行鉴定。现将职业病鉴定程序公布如下：

　　一、当事人对职业病诊断有异议的,在接到职业病诊断证明书之日起30日内,可以向做出诊断的医疗卫生机构所在地设区的市级卫生行政部门申请鉴定。

　　设区的市级卫生行政部门组织的职业病诊断鉴定委员会负责职业病诊断争议的首次鉴定。

　　二、当事人申请职业病诊断鉴定时,应当提供以下材料:

　　(一)职业病诊断鉴定申请书;

　　(二)职业病诊断证明书;

　　(三)本办法第十一条规定的材料;

　　(四)其他有关资料。

　　三、当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的,在接到职业病诊断鉴定书之日起15日内,可以向原鉴定机构所在地省级卫生行政部门申请再鉴定。

　　四、省级职业病诊断鉴定委员会的鉴定为最终鉴定。

　　五、职业病诊断鉴定委员会由卫生行政部门组织。职业病诊断鉴定办事机构应当在受理鉴定之日起60日内组织鉴定。

　　六、职业病鉴定的费用由用人单位承担。